近日,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心在两大医学研究领域取得重要进展。该中心联合上海市第六人民医院创新提出"纳米拦截"策略,成功逆转慢性心力衰竭进程;同时独立完成孤独症脑机制研究,首次揭示孤独症儿童与母亲大脑无法"同频"的神经特征。相关成果分别发表于国际权威期刊《Advanced Materials》和《Human Brain Mapping》,为心衰治疗和孤独症精准诊疗提供了全新思路。
慢性心力衰竭是全球范围内导致死亡和致残的主要心血管疾病之一。传统治疗方法多聚焦于单一细胞,但心脏中的多种细胞间复杂的相互作用反而加速了病情恶化。上海儿童医学中心心胸外科主任医师何晓敏团队与上海市第六人民医院研究员蔡晓军团队合作,开发出一种创新的"纳米拦截"策略。
研究发现,在心力衰竭患者的心脏中存在一类具有破坏性的成纤维细胞,这些细胞会大量分泌CCL2信号分子,不断召集免疫细胞参与炎症反应,形成恶性循环,导致心脏持续纤维化和功能退化。
针对这一关键靶点,科学家们设计出一种特殊的普鲁士蓝纳米颗粒。这种颗粒表面布满特异性结合CCL2的配体,能够像磁铁一样精准捕捉并阻断CCL2分子传递"坏消息"的功能。实验数据显示,在小鼠心力衰竭模型中,经过治疗后24周生存率从50%提升至76.7%;在更接近人类的心脏模型——巴马小型猪中,无论是早期预防还是晚期干预,心脏的收缩和舒张功能均得到显著改善。值得注意的是,普鲁士蓝已被FDA批准用于临床重金属解毒,其安全性得到了充分验证,新型纳米颗粒也具备良好的规模化生产能力,展现出广阔的临床应用前景。
简单来说,这一策略就像在心脏的"病态通信网络"中设置了一个"信号屏蔽器",阻断错误指令的传递,使心脏有机会进行自我修复并恢复活力。未来,这种"纳米拦截"技术有望拓展应用于动脉粥样硬化、糖尿病肾病等多种由CCL2介导的炎症性疾病。
孤独症谱系障碍儿童因社交沟通能力缺失被称为"星星的孩子"。他们难以理解他人情感,也很难建立正常的互动关系。上海儿童医学中心脑科学研究团队研究员王广海创新性地采用新技术手段,首次让孤独症儿童与母亲共同观看引发共情的动画短片,并实时监测他们大脑活动。
研究发现,在正常发育的孩子和母亲之间,右侧大脑背外侧前额叶区域会出现高度同步的"同频共振"现象。这种同步性就像两个大脑在进行"对话"。然而,孤独症儿童与母亲的大脑活动却完全缺乏这种同步性,仿佛身处各自的"平行时空",互不干扰。
进一步研究发现,这种"脑间去同步化"的程度与孤独症症状的严重程度密切相关。基于该脑区同步水平建立的机器学习模型,在识别孤独症方面达到了95.92%的准确率,为未来的无创、客观诊断提供了全新方向。
这项突破性研究首次证明,孤独症的核心社交障碍并非简单的"没有感情",而是大脑在社交互动中无法与他人建立起神经层面的"动态耦合"。就像两台收音机无法调到同一个频率一样。未来,医生可能通过训练亲子间的"脑同步"来开发新的干预方法,帮助"星星的孩子"更好地融入社会。
